قوز پشتی برگشت ناپذیر یا ثابت (fixed kyphosis)
در این بیماری تغییر شکل ستون مهره ای به وسیله بیمار یا پزشک قابل اصلاح نیست.
گوژپشتی مادرزادی (Congenital kyphosis)
در این نوع کیفوز (قوز پشتی) یک مهره در قسمت جلو کامل ساخته نشده است (همی ورتبرا) و یا وجود یک پل استخوانی در قسمت جلو مانع رشد قسمت جلوی مهره شده (failure of segmentaion) و چون قسمت عقب رشد نرمال دارد، کودک دچار کیفوز پیشرونده در همان سطح می شود. نکته بسیار مهم این است که این کیفوز پیشرونده و موضعی موجب فشار بر روی نخاع و پاراپلژی می شود. بر خلاف سایر دفورمیتی های ستون فقرات که بالانس بیمار را به هم می زنند، ولی ایجاد فلجی نمی کنند، این بیماری در صورت عدم درمان صحیح ایجاد فلج (پاراپلژی) می کند. اگر کودک زیر 5 سال باشددرمان فیوژن پوستریور در همان ناحیه می باشد. در واقع با خشک کردن مهره ها از پشت دیگر رشد از قب نداریم و چون جلوی مهره هم رشد نمی کند، جلوی کیفوز پیشرفته گرفته می شود. در بالای 5 سال درمان ها پیچیده تر می شود. تأکید مجدد این نکته بسیار اهمیت دارد که کیفوز کونجیتال باید به سرعت تشخیص داده شوود و هر چه سریع تر تحت عمل جراحی قرار بگیرد تا از بروز پاراپلژی جلوگیری شود.
منبع: کتاب درسنامه ارتوپدی و شکستگی ها
